Heart Berry – 100% bioloģiska dzērveņu sula 1 L

Ko zinātne saka par dzērveni

1. C vitamīns

Svaigas dzērvenes USDA atsauces tabulā satur apmēram 14 mg C vitamīna uz 100 g, bet nesaldināta dzērveņu sula — apmēram 9,3 mg uz 100 g. [1] [2] 2025. gada svaigu augļu analīzē konstatēti 16,0 mg uz 100 g. [3] Savvaļas Eiropas purva dzērvenei, Vaccinium oxycoccos, ziņots vēl vairāk — apmēram 31 mg uz 100 g. [4] Kaltēšana un saldināšana gandrīz visu to aizvāc: tajā pašā atsauces tabulā saldinātām kaltētām dzērvenēm norādīti 0,2 mg uz 100 g. [2]

2. A tipa proantocianidīni — savienojums, kas dzērveni padarīja par pētījumu objektu

Dzērveņu proantocianidīniem ir neparasta A tipa saite, un pētījumu jautājums vienmēr bijis, vai tie neļauj baktērijām pieķerties urīnceļu iekšējo virsmu šūnām. Randomizētā, dubultmaskētā krusteniskā pētījumā 32 sievietes lietoja dzērveņu pulveri, standartizētu uz 18, 36 vai 72 mg proantocianidīnu; pēc tam savāktais urīns salīdzinājumā ar placebo samazināja baktēriju pieķeršanos (p<0,001), un pēc 24 stundām aptuveni 50 % no šīs aktivitātes saglabāja vairs tikai 72 mg deva, pretstatā 0–12 % zemākajām devām (p=0,002). [5] Vēlākā pētījumā ar 20 pieaugušajiem noskaidrots, ka sulas ekstrakts, kas deva 35,98 mg šķīstošo proantocianidīnu, urīnā radīja daudz lielāku pretpieķeršanās aktivitāti nekā vesela augļa pulveris ar 0,94 mg — vidējais koriģētais laukums zem līknes 94 pret 23 (p<0,00001). [6] Vienā klīniskā pētījumā P fimbrijas nesošas E. coli tika atrastas 43,5 % sieviešu, kas dzēra dzērveņu sulu, pret 80,0 % placebo grupā. [7]

3. Urīnceļu infekcijas — ko rāda pētījumi

Cochrane pārskats par dzērveņu produktiem, atjaunināts 2023. gadā, apkopoja 50 randomizētus pētījumus ar 8857 cilvēkiem. 26 pētījumos ar 6211 dalībniekiem dzērvene samazināja simptomātisku, ar uzsējumu apstiprinātu urīnceļu infekciju — riska attiecība 0,70 (95 % TI 0,58–0,84), pierādījumi novērtēti kā vidējas noteiktības. Efekts saglabājās sievietēm ar atkārtotām infekcijām (RA 0,74; 0,55–0,99; 8 pētījumi, 1555 dalībnieces), bērniem (RA 0,46; 0,32–0,68; 5 pētījumi, 504 dalībnieki) un cilvēkiem, kurus uzņēmīgus padarījusi uroloģiska procedūra (RA 0,47; 0,37–0,61; 6 pētījumi, 1434 dalībnieki). Sula un sīrups kā forma deva RA 0,78 (0,62–0,97) 13 pētījumos ar 2831 dalībnieku. [8] Lielākajā sulas pētījumā 373 sievietes 24 nedēļas dienā saņēma 240 ml dzēriena ar 27 % dzērveņu sulas: klīnisku infekcijas epizožu bija 39 pret 67, koriģētā saslimstības biežuma attiecība 0,61 (0,41–0,91; p=0,016) — lai gan tikai ar uzsējumu apstiprinātās infekcijas būtiski neatšķīrās. [9]

4. Deva un kāpēc skaitļi nesakrīt

2024. gada metaanalīze par 10 pētījumiem ar 2438 dalībniekiem konstatēja kopējo riska attiecību 0,85 (0,76–0,96; p=0,008) un nodalīja rezultātus pēc devas: pie 36 mg proantocianidīnu dienā vai vairāk RA 0,82 (0,69–0,98; p=0,03); zemāk par to nozīmīga efekta nebija (p=0,39). [10] Šis 36 mg orientieris nāk no standartizēta pulvera kapsulām, kas mērītas ar vienu konkrētu kolorimetrisku metodi, un tas nav pārnesams starp metodēm. USDA tabulā, izmantojot HPLC, uz 100 g svaigu dzērveņu norādīti 1201 mg proantocianidīnu, no kuriem 84 % ir gari polimēri, savukārt butanola metode svaigiem augļiem dod 8,3–27,9 mg uz 100 g. [11] [12] Arī produkti ir nevienmērīgi: no 24 dzērveņu uztura bagātinātājiem, kas analizēti 2020. gadā, vienā proantocianidīnu bija par 85 % mazāk nekā deklarēts, bet trijos — mazāk par 15 % no deklarētā daudzuma. [13]

5. Kur dzērvene nedarbojās

Tas pats Cochrane pārskats atrada nelielu efektu vai nekādu gados vecākiem cilvēkiem aprūpes iestādēs (RA 0,93; 0,67–1,30; 3 pētījumi, 1489 dalībnieki), grūtniecības laikā (RA 1,06; 0,75–1,50; 3 pētījumi, 765 dalībnieces) un cilvēkiem ar urīnpūšļa iztukšošanās traucējumiem (RA 0,97; 0,78–1,19; 3 pētījumi, 464 dalībnieki). [8] Gadu ilgā pētījumā 185 pansionāta sievietēm, kas dienā lietoja 72 mg proantocianidīnu, bakteriūrija ar piūriju konstatēta 29,1 % pret 29,0 % placebo grupā (izredžu attiecība 1,01; 0,61–1,66; p=0,984). [14] Bet pētījumā ar 319 studentēm, kas divreiz dienā dzēra 240 ml 27 % dzērveņu sulas, atkārtošanās bija 20,0 % pret 14,0 % placebo grupā. [15]

6. Holesterīna attiecība un jutība pret insulīnu

2024. gada metaanalīze par 16 randomizētiem pētījumiem ar 708 cilvēkiem konstatēja, ka dzērvene pazemina kopējā holesterīna attiecību pret ABL holesterīnu (vidējā starpība −0,24; 95 % TI −0,45 līdz −0,04; p=0,02) un insulīna rezistenci raksturojošo HOMA-IR rādītāju (−0,59; −1,05 līdz −0,14; p=0,01). ZBL holesterīns, ABL holesterīns, glikoze tukšā dūšā un HbA1c būtiski nemainījās. [16] Agrākā metaanalīzē, arī par 16 pētījumiem, konstatēts zemāks sistoliskais asinsspiediens un ķermeņa masas indekss, bet nekāda ietekme uz lipīdu rādītājiem — un norādīts, ka tieši dzērveņu sula bija saistīta ar augstākiem triglicerīdiem nekā citas formas. [17]

7. Asinsvadi

Dubultmaskētā randomizētā pētījumā 45 veseli vīrieši mēnesi dienā lietoja 9 g liofilizēta veselu dzērveņu pulvera — 525 mg polifenolu, kas atbilst 100 g svaigu augļu. Augšdelma artērijas plūsmas izraisītā paplašināšanās palielinājās par 1,1 % gan divas stundas pēc vienas devas, gan pēc mēneša ikdienas lietošanas (p≤0,001). [18] 44 cilvēkiem ar koronāro sirds slimību, kas četras nedēļas dienā dzēra 480 ml dubultas koncentrācijas sulas, pulsa viļņa ātrums no miega artērijas līdz augšstilba artērijai samazinājās no 8,3 līdz 7,8 m/s, kamēr placebo grupā tas pieauga no 8,0 līdz 8,4 (p=0,003); asinsspiediens un augšdelma artērijas paplašināšanās nemainījās. [19] Pētījumā ar 40 pieaugušajiem ar paaugstinātu asinsspiedienu, kas astoņas nedēļas dienā dzēra 500 ml 27 % sulas, primārais mērķa rādītājs netika sasniegts: centrālais sistoliskais spiediens nemainījās, dienas diastoliskais spiediens bija apmēram 2 mmHg zemāks (p=0,05). [20]

8. Zarnu baktērijas un kuņģis

Četras dienas ilga dzērveņu ekstrakta lietošana, kas deva 109 mg polifenolu dienā, 39 veseliem brīvprātīgajiem palielināja Bifidobacterium un samazināja Bacteroides daudzumu. [21] Tomēr 24 nedēļu pētījumā ar 70 sievietēm netika konstatētas būtiskas pārmaiņas zarnu mikrobioma kopējā sastāvā, daudzveidībā vai funkcijā. [22] Attiecībā uz kuņģi vienā randomizētā pētījumā 189 pieaugušie, inficēti ar Helicobacter pylori, 90 dienas dienā saņēma 500 ml dzērveņu sulas; 35. dienā elpas testā negatīvi bija 14 no 97, pretstatā 5 no 92 placebo grupā — nomākšana, nevis izskaušana. [23]

Pie kāda secinājuma nonākuši Eiropas regulatori

Dzērvenei saistībā ar urīnceļu veselību Eiropas Savienībā nav neviena atļauta veselības apgalvojuma. Eiropas Pārtikas nekaitīguma iestāde šo jautājumu ir izvērtējusi četras reizes — 2009., 2011., 2013. un vēlreiz 2025. gadā — un katru reizi secinājusi, ka cēloņsakarība nav pierādīta, 2011. gadā norādot, ka laboratorijā parādītā pretpieķeršanās nepierāda klīniski nozīmīgu ietekmi organismā. [24] [25] [26] Eiropas Zāļu aģentūra iet citu ceļu: tās 2022. gada augu monogrāfija atzīst spiestu dzērveņu sulu par tradicionālu augu izcelsmes zāļu līdzekli, pamatojoties uz ilgstošu lietošanu, nevis klīniskiem pierādījumiem. [27] Abus faktus vērts paturēt prātā vienlaikus — iepriekš aprakstītā pētījumu literatūra ir īsta, un apgalvojuma statusu tā šeit nav ieguvusi.

Kas nav pētīts

Iepriekš aprakstītais attiecas uz augu un tā savienojumiem un nāk no pētījumiem ar dzērveņu pulveriem, kapsulām, ekstraktiem un dažādas stiprības dzērieniem. Neviens pētījums nav veikts ar šo sulu. Spiestas 100 % dzērveņu sulas proantocianidīnu saturs nav publicēts tajās vienībās, kādās noteikts 36 mg orientieris, tāpēc nevienas sulas porciju godīgi nevar pielīdzināt šai devai.

Drošība un kam jābūt uzmanīgam

Apkopotajos Cochrane datos kuņģa un zarnu trakta nevēlamās blakusparādības starp dzērveni un placebo, visticamāk, neatšķiras; visbiežākā ir diskomforts vēderā. [8] Par aknu bojājumiem dzērvenei praktiski nav signāla: ASV LiverTox datubāze to vērtē kā maz ticamu klīniski izteikta aknu bojājuma iemeslu un nereģistrē nevienu pārliecinošu gadījumu. [28] Trīs brīdinājumi ir svarīgi. Eiropas Zāļu aģentūra dzērveni uzskata par kontrindicētu vienlaikus ar varfarīnu un takrolimu un nerekomendē to grūtniecības un barošanas ar krūti laikā, kā arī bērniem un pusaudžiem. [27] Tā arī brīdina, ka oksalātu saturs uzņēmīgiem cilvēkiem var palielināt nierakmeņu risku: vielmaiņas pētījumā 1 litrs dzērveņu sulas dienā nedēļas garumā palielināja oksalātu izdalīšanos urīnā no 26,4 līdz 29,2 mg dienā (p=0,04) un kalcija izdalīšanos no 154 līdz 177 mg (p=0,0008), vienlaikus pazeminot urīna pH no 5,97 līdz 5,67 (p=0,0005) un urīnskābi no 544 līdz 442 mg (p<0,0001) — mazāk labvēlīgi kalcija oksalāta un urīnskābes akmeņiem, labvēlīgāk brušītam. [29] Un dzērveņu sula ir skāba, ap pH 2,3–2,8, [30] tāpēc uz to attiecas parastais ieteikums skābiem dzērieniem: labāk ar ēdienreizi, nevis malkojot visas dienas garumā.

Zinātniskās atsauces

1. USDA Agricultural Research Service. FoodData Central: Cranberries, raw. FDC ID 171722.
2. USDA Agricultural Research Service. FoodData Central: Cranberry juice, unsweetened, FDC ID 168117; Cranberries, dried, sweetened, FDC ID 171723.
3. Sobrero A, et al. Horticulturae. 2025;11(12):1418. doi:10.3390/horticulturae11121418
4. Snopek L, Jurikova T, Skrovankova S, Mlcek J, Balla S. Molecules. 2019;24(1):24. doi:10.3390/molecules24010024
5. Howell AB, Botto H, Combescure C, et al. Dosage effect on uropathogenic Escherichia coli anti-adhesion activity in urine following consumption of cranberry powder standardized for proanthocyanidin content. BMC Infectious Diseases. 2010;10:94. doi:10.1186/1471-2334-10-94
6. Howell AB, Dreyfus J-F, Chughtai B. Differences in urinary bacterial anti-adhesion activity after intake of cranberry dietary supplements with soluble versus insoluble proanthocyanidins. Journal of Dietary Supplements. 2021. doi:10.1080/19390211.2021.1908480
7. Stapleton AE, Dziura J, Hooton TM, et al. Recurrent urinary tract infection and urinary Escherichia coli in women ingesting cranberry juice daily: a randomized controlled trial. Mayo Clinic Proceedings. 2012;87(2):143–150. doi:10.1016/j.mayocp.2011.10.006
8. Williams G, Stothart CI, Hahn D, Stephens JH, Craig JC, Hodson EM. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023, Issue 11, CD001321. doi:10.1002/14651858.CD001321.pub7
9. Maki KC, Kaspar KL, Khoo C, Derrig LH, Schild AL, Gupta K. Consumption of a cranberry juice beverage lowered the number of clinical urinary tract infection episodes in women with a recent history of urinary tract infection. The American Journal of Clinical Nutrition. 2016;103(6):1434–1442. doi:10.3945/ajcn.116.130542
10. Xiong Z, Gao Y, Yuan C, Jian Z, Wei X. Preventive effect of cranberries with high dose of proanthocyanidins on urinary tract infections: a meta-analysis and systematic review. Frontiers in Nutrition. 2024;11:1422121. doi:10.3389/fnut.2024.1422121
11. USDA Agricultural Research Service. Database for the Proanthocyanidin Content of Selected Foods, Release 2.1 (2018). Cranberries, raw.
12. Narwojsz A, Tańska M, Mazur B, Borowska EJ. Fruit physical features, phenolic compounds profile and inhibition activities of cranberry cultivars compared to wild-grown cranberry. Plant Foods for Human Nutrition. 2019;74:300–306. doi:10.1007/s11130-019-00737-7
13. Mannino G, Di Stefano V, Lauria A, Pitonzo R, Gentile C. Vaccinium macrocarpon (cranberry)-based dietary supplements: variation in mass uniformity, proanthocyanidin dosage and anthocyanin profile. Nutrients. 2020;12(4):992. doi:10.3390/nu12040992
14. Juthani-Mehta M, Van Ness PH, Bianco L, et al. Effect of cranberry capsules on bacteriuria plus pyuria among older women in nursing homes: a randomized clinical trial. JAMA. 2016;316(18):1879–1887. doi:10.1001/jama.2016.16141
15. Barbosa-Cesnik C, Brown MB, Buxton M, Zhang L, DeBusscher J, Foxman B. Cranberry juice fails to prevent recurrent urinary tract infection: results from a randomized placebo-controlled trial. Clinical Infectious Diseases. 2011;52(1):23–30. doi:10.1093/cid/ciq073
16. Li X, Chen W, Xia J, Pan D, Sun G. The effects of cranberry consumption on glycemic and lipid profiles in humans: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients. 2024;16(6):782. doi:10.3390/nu16060782
17. Pourmasoumi M, Hadi A, Najafgholizadeh A, Joukar F, Mansour-Ghanaei F. The effects of cranberry on cardiovascular metabolic risk factors: a systematic review and meta-analysis. Clinical Nutrition. 2020;39(3):774–788. doi:10.1016/j.clnu.2019.04.003
18. Heiss C, Istas G, Feliciano RP, et al. Daily consumption of cranberry improves endothelial function in healthy adults: a double blind randomized controlled trial. Food & Function. 2022;13(7):3812–3824. doi:10.1039/D2FO00080F
19. Dohadwala MM, Holbrook M, Hamburg NM, et al. Effects of cranberry juice consumption on vascular function in patients with coronary artery disease. The American Journal of Clinical Nutrition. 2011;93(5):934–940. doi:10.3945/ajcn.110.004242
20. Richter CK, Skulas-Ray AC, Gaugler TL, Meily S, Petersen KS, Kris-Etherton PM. Effects of cranberry juice supplementation on cardiovascular disease risk factors in adults with elevated blood pressure: a randomized controlled trial. Nutrients. 2021;13(8):2618. doi:10.3390/nu13082618
21. Lessard-Lord J, Roussel C, Lupien-Meilleur J, et al. Short term supplementation with cranberry extract modulates gut microbiota in human and displays a bifidogenic effect. npj Biofilms and Microbiomes. 2024;10:18. doi:10.1038/s41522-024-00493-w
22. Straub TJ, Chou W-C, Manson AL, et al. Limited effects of long-term daily cranberry consumption on the gut microbiome in a placebo-controlled study of women with recurrent urinary tract infections. BMC Microbiology. 2021;21:53. doi:10.1186/s12866-021-02106-4
23. Zhang L, Ma J, Pan K, Go VL, Chen J, You WC. Efficacy of cranberry juice on Helicobacter pylori infection: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. Helicobacter. 2005;10(2):139–145.
24. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to proanthocyanidins from cranberry (Vaccinium macrocarpon Aiton) fruit, pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal. 2011;9(6):2215. doi:10.2903/j.efsa.2011.2215
25. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. Ocean Spray Cranberry Products® and urinary tract infection in women, pursuant to Article 14 of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal. 2009; article 943.
26. Turck D, Bohn T, Cámara M, et al. Pacran®, a powder obtained from cranberries, and defence against bacterial pathogens in the lower urinary tract: evaluation of a health claim pursuant to Article 13(5) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal. 2025;23(4):e9319. doi:10.2903/j.efsa.2025.9319
27. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Vaccinium macrocarpon Aiton, fructus. EMA/HMPC/49135/2017, adopted 23 November 2022.
28. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. Cranberry. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; NCBI Bookshelf NBK588846, updated 20 January 2023.
29. Gettman MT, Ogan K, Brinkley LJ, Adams-Huet B, Pak CYC, Pearle MS. Effect of cranberry juice consumption on urinary stone risk factors. The Journal of Urology. 2005;174(2):590–594. doi:10.1097/01.ju.0000165168.68054.f8
30. Wu CD, et al. Scientific Reports. 2026;16:28663. doi:10.1038/s41598-026-56025-3; Kato MT, et al. Brazilian Oral Research. 2022;36:e076. doi:10.1590/1807-3107bor-2022.vol36.0076; Dorris MR, Bolling BW. Antioxidants. 2021;10(11):1788. doi:10.3390/antiox10111788